請負者(申込者)の皆様へ

■提出書類(25年度以降申込工事)提出書類ダウンロード(新様式)
※地質分析検査試料の採取前に必ず事前相談を受けてください。

【 全ての受入地に共通する書類 】
[01] 土砂搬入申込書【様式1】
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[02] 土砂搬入計画表【様式2】
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[03] 分割発券申請予定表※一括申請提出時不要【様式3】
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[04] 発券申請書【様式4】
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[05] 地質分析(濃度)結果証明書【様式5-1】   Word PDF

[06] 地質分析(濃度)結果証明書(千葉県様式)

        【様式5-2】

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[07] 地質分析(濃度)結果証明書(三郷市番匠免)

        【様式5-3】

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[08] 地質分析(濃度)結果証明書(八潮市

        【様式5-4】

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[09] 土壌検査結果証明書(横須賀市久里浜港)

        【様式5-5】

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[10] 仮置場使用確認書(横須賀市久里浜港を除く)

        【様式13】

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[11] 土砂搬入完了届

       ※土砂搬入完了確認依頼書提出時不要  【様式10】

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[12] 土砂搬入完了精算書【様式9】
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[13] 土砂搬入完了確認依頼書【様式11】
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青梅・八王子各地区・相模湖鶴島土地改良区・秋ヶ瀬ヤードで使用するその他の書類
[14] 運搬車両一覧表【様式12-1】
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[15] 運搬車両一覧表(秋ヶ瀬ヤード)

        【様式12-2】

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市川港・三郷市番匠免・八潮市垳・横浜鈴繁埠頭・厚木市飯山(U)・大磯町大磯港・横須賀市久里浜港・城南島で使用するその他の書類

[16] 土砂等発生元証明書【様式6-1】   Word PDF

[17] 土砂等発生元証明書(三郷市番匠免)

        【様式6-2】

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[18] 土砂等発生元証明書(八潮市垳)【様式6-3】

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[19] 土砂等発生元証明書(横須賀市久里浜港)

        【様式6-4】

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[20] 検査試料採取調書【様式7-1】   Word PDF

[21] 検査試料採取調書(三郷市番匠免)

        【様式7-2】

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[22] 検査試料採取調書(八潮市垳)【様式7-3】

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[23] 検査試料採取調書(横須賀市久里浜港)

    【様式7-4】

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[24] 工期・土量変更証明書【様式8】   Word PDF

[25] 建設残土発生場所等証明書

   (横須賀市久里浜港)【様式14】

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【※様式集はUCR利用案内による】

書類記入例 

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